期刊简介
本刊主要介绍骨与关节外科学的基础临床研究的新观点、新成果和新技术，反映我国骨科医学工作的最新进展，促进国内外骨科医学学术交流。主要面向广大从事骨科基础、临床工作的各级专业人员。
首页>中华骨与关节外科杂志
- 杂志名称：中华骨与关节外科杂志
- 主管单位：中国骨与关节外科
- 主办单位：中华人民共和国卫生部
- 国际刊号：10-1316/R
- 国内刊号：翁习生 郝晓健
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录：统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 知网收录(中), 维普收录(中), 万方收录(中), 上海图书馆馆藏, 国家图书馆馆藏, JST 日本科学技术振兴机构数据库(日)
脊柱手术中经颅电刺激运动诱发电位监护的应用探讨
陈裕光；万勇；杨军林；彭新生；郑召民；邹学农；李佛保；夏杰华；窦云凌；舒展华
关键词：脊柱, 深部脑刺激法, 诱发电位, 运动, 监护
摘要：目的 探讨脊柱手术中经颅电刺激运动诱发电位(transcranial electrical stimulation motor evoked potential,TES-MEP)监护的可行性和应用价值.方法 2006年7月至2008年10月,在241例胸椎手术中对双侧胫前肌、足躅短屈肌、大鱼际肌或小鱼际肌(颈椎病变时)实施TES-MEP监护.术中全静脉麻醉58例,静脉麻醉+七氟烷吸人麻醉(浓度<1%)67例,静脉麻醉+小剂量肌松剂116例.结果 TES-MEP的检出率为89.2%,虽然3种麻醉方式的检出率无显著性差异,但各年龄组、不同靶肌肌力的检出率有显著性差异.术中TES-MEP阳性26例,其中不明原因的假阳性6例,真阳性20例,且均与手术操作有直接相关性.TES-MEP对脊髓运动功能监护的灵敏度为100%,特异度为97.9%,约登指数为0.979;对脊髓感觉功能监护的灵敏度为74.1%,特异度为97.9%,约登指数为0.72.结论 异丙芬静脉麻醉+七氟烷吸入麻醉(浓度<1%)为首选方案,异丙芬静脉麻醉+小剂量肌松剂为次选方案.TES-MEP不但能瞬间、直接、准确地监护脊髓的运动传导功能,而且能间接反映脊髓的感觉传导功能,是安全监护脊柱手术的新方法.
友情链接