期刊简介
本刊主要介绍骨与关节外科学的基础临床研究的新观点、新成果和新技术,反映我国骨科医学工作的最新进展,促进国内外骨科医学学术交流。主要面向广大从事骨科基础、临床工作的各级专业人员。
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- 杂志名称:中华骨与关节外科杂志
- 主管单位:中国骨与关节外科
- 主办单位:中华人民共和国卫生部
- 国际刊号:10-1316/R
- 国内刊号:翁习生 郝晓健
- 出版周期:月刊
期刊荣誉:中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录:统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 知网收录(中), 维普收录(中), 万方收录(中), 上海图书馆馆藏, 国家图书馆馆藏, JST 日本科学技术振兴机构数据库(日)
后稳定型全膝关节置换术治疗成人膝大骨节病混合畸形
杨雷刚;高大龙;涂忠民;董舒;任军龙;解俊杰;赵昕;李若飞;刘刚
关键词:大骨节病, 畸形, 全膝关节置换术
摘要:背景:成人膝大骨节病(Kashin-Beck disease,KBD)混合畸形采用常规方法治疗很难奏效,常需关节置换手术治疗.应用后稳定型全膝关节置换术(total knee arthroplasty,TKA)治疗成人膝KBD混合畸形的治疗方法及疗效有待探讨.目的:探讨后稳定型TKA治疗成人膝KBD混合畸形的手术方法及临床疗效.方法:应用TKA治疗成人膝KBD混合畸形23例(27膝),男14例(17膝),女9例(10膝);年龄54~79岁,平均63.2岁;病程3.8~27年,平均13.5年.膝内翻畸形5°~20°,平均11.5°;膝外翻畸形10°~35°,平均18.5°;术前屈曲挛缩畸形5°~40°,平均12.4°.应用膝关节HSS评分标准及畸形矫治角度进行效果评价,膝关节HSS评分术前33.4~75.6分,平均43.5分,良3膝(11.1%),可15膝(55.6%),差9膝(33.3%).混合畸形包括内翻内旋、外翻外旋和屈曲挛缩畸形.结果:随访时间为2个月~6年,平均28个月.1例下肢血栓性静脉炎经保守治疗痊愈;1例术后6个月时髌前痛,行股四头肌功能锻炼疼痛消失.随访期间无一例出现假体周围透明带、假体下沉或松动、植骨块移位、骨折、骨吸收、骨不愈合及胫骨平台塌陷.终末随访HSS评分为63.7~89.4分,平均82.6分,优18膝(66.67%),良7膝(25.93%),可2膝(7.40%).各种混合畸形角度得到很大程度矫治.结论:应用后稳定型TKA治疗成人膝KBD混合畸形,可有效矫治内外翻、屈曲、旋转畸形,缓解疼痛,恢复膝关节功能,近期疗效满意.
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