期刊简介
本刊主要介绍骨与关节外科学的基础临床研究的新观点、新成果和新技术,反映我国骨科医学工作的最新进展,促进国内外骨科医学学术交流。主要面向广大从事骨科基础、临床工作的各级专业人员。
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- 杂志名称:中华骨与关节外科杂志
- 主管单位:中国骨与关节外科
- 主办单位:中华人民共和国卫生部
- 国际刊号:10-1316/R
- 国内刊号:翁习生 郝晓健
- 出版周期:月刊
期刊荣誉:中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录:统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 知网收录(中), 维普收录(中), 万方收录(中), 上海图书馆馆藏, 国家图书馆馆藏, JST 日本科学技术振兴机构数据库(日)
微创腰椎经椎间孔椎体间融合术的并发症分析:131例病例回顾和文献复习
吴文坚;梁裕;张兴凯;曹鹏;陈新用;郑涛
关键词:微创脊柱外科手术, 经椎间孔椎体间融合术, 并发症, 学习曲线
摘要:背景:微创腰椎经椎间孔入路椎间融合(MIS-TLIF)被广泛应用于腰椎退变的手术治疗并取得了良好的临床效果,但微创手术可能增加并发症的风险.目的:总结MIS-TLIF的发生,并探讨并发症的发生原因和相关对策.方法:对2010年1月至2011年5月间行MIS-TLIF手术的连续131例病例进行回顾分析.记录患者的手术时间,术中出血量,术后住院时间,并发症情况.并在术前、术后3个月以及末次随访时以VAS评分评估患者手术前后腰痛的程度,以Oswestry伤残指数和JOA评分评估患者的功能.结果:平均随访8.3个月;所有患者平均手术时间为(146.4±36.9)min,平均术中出血(176.7±86.1)ml,术后平均住院时间为(4.4±1.6)d;患者术后3个月及后随访时腰痛及功能状况均较术前有明显的改善;16人次(12.2%)出现并发症:伤口局部血肿l例(0.8%);硬膜撕裂6例(4.6%);椎弓根螺钉位置欠佳6枚(1.0%);1 例不明原因足下垂(0.8%);1例79岁患者术后出现肺部感染(0.8%);l例76岁患者术后出现尿潴留(0.8%).结论:微创腰椎经椎间孔椎体问融合术治疗腰椎退变性疾病安全、可靠,并发症的发生主要与MIS-TLIF的手术特点、学习曲线及患者的选择有关,应重视MIS-TLIF手术技术的培训,严格掌握适应证,以减少相关并发症的发生.只要进行严格的筛选和术前准备,老年患者也可进行微创手术的治疗.
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