期刊简介
本刊主要介绍骨与关节外科学的基础临床研究的新观点、新成果和新技术，反映我国骨科医学工作的最新进展，促进国内外骨科医学学术交流。主要面向广大从事骨科基础、临床工作的各级专业人员。
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- 杂志名称：中华骨与关节外科杂志
- 主管单位：中国骨与关节外科
- 主办单位：中华人民共和国卫生部
- 国际刊号：10-1316/R
- 国内刊号：翁习生 郝晓健
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录：统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 知网收录(中), 维普收录(中), 万方收录(中), 上海图书馆馆藏, 国家图书馆馆藏, JST 日本科学技术振兴机构数据库(日)
人工全髋关节置换术治疗终末期血友病性关节炎的中期疗效观察
翟吉良；翁习生；林进；金今；钱文伟
关键词：血友病, 关节置换, 全髋关节置换术
摘要：背景：血友病性关节炎常累及多个关节，包括膝、踝和肘关节等，髋关节相对较少见，但其效果相对于其他髋关节疾病较差，骨结构异常、软组织挛缩、骨质较差以及术中术后出血是常见的影响因素。目的：评估THA治疗终末期血友病性髋关节病变的临床及影像学结果。方法：2002年5月至2012年6月行THA治疗21例（24髋）血友病性髋关节病变患者，20例为甲型血友病，1例为乙型血友病；年龄15~49岁，平均30.0岁。回顾性分析患者的一般资料、凝血因子水平、出血量和并发症情况，并随访髋关节Harris功能评分以及影像学结果。结果：随访12~133个月，平均66个月。平均总出血量、显性出血量和隐性出血量分别为3559 ml（1494~7576 ml）、1441 ml （600~3440 ml）和2118 ml（534~4402 ml）。术中出血量和术后引流量平均为721 ml（300~2000 ml）和720 ml（200~2950 ml），平均输血量为5 U（0~14 U）。Harris评分由术前平均37分（15~81分）改善至末次随访时的平均93分（53~99分）。1例患者术中发生股骨近端劈裂骨折，1例发生深静脉血栓（DVT）。其他并发症包括皮肤溃疡合并血肿形成1例、一过性坐骨神经麻痹1例。所有假体均可见骨长入，无凝血因子抗体、感染、假体松动、骨溶解、应力遮挡、异位骨化和脱位等并发症。结论：THA治疗终末期血友病性髋关节病变的中期随访临床及影像学结果良好，其成功的关键在于娴熟的手术技术、有效的凝血因子替代、采用非骨水泥型假体以及相关科室的团体合作。
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