期刊简介
本刊主要介绍骨与关节外科学的基础临床研究的新观点、新成果和新技术，反映我国骨科医学工作的最新进展，促进国内外骨科医学学术交流。主要面向广大从事骨科基础、临床工作的各级专业人员。
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- 杂志名称：中华骨与关节外科杂志
- 主管单位：中国骨与关节外科
- 主办单位：中华人民共和国卫生部
- 国际刊号：10-1316/R
- 国内刊号：翁习生 郝晓健
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录：统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 知网收录(中), 维普收录(中), 万方收录(中), 上海图书馆馆藏, 国家图书馆馆藏, JST 日本科学技术振兴机构数据库(日)
人工关节感染翻修术后近期细菌学研究
丛锐军；符培亮；刘伟；李晓华；吴海山；吴宇黎；赵辉；王波
关键词：人工关节, 假体感染, 翻修手术, 细菌培养, 细菌遗传物质
摘要：背景:感染是人工关节置换术后的灾难性并发症,治疗方式尚存争议,疗效不确定.目的:探索人工关节感染翻修术后近期关节和髓腔内细菌的残留情况,为其提供理论依据.方法:制作64只关节置换细菌感染的兔模型,30只为实验组,30只为阴性对照组,4只为备用组.实验组使用中空假体+输液港系统,行二期翻修,术后第1～4周的关节内灌洗液沉渣两等分,一份进行细菌培养,结果作为培养组；另一份使用聚合酶链反应(PCR)方法扩增遗传物质,结果作为PCR组.采用Pearson卡方分析检验翻修术后各时间点培养组和PCR组的组间差异,两两比较卡方分析检验培养组和PCR组不同时间点的时序性差异.结果:实验组动物术后伤口愈合好,术后第1～4周培养组和PCR组阳性率分别为10％、3.33％、3.33％、3.33％和83.33％、40.00％、30.00％、26.67％,细菌学鉴定与植入细菌一致.各时间点培养组阳性率与PCR组检出率有统计学差异(x2=0.27,P=0.605)；培养组第1～4周的阳性率无统计学差异；PCR组术后第1周的检出率与第2～4周比较有统计学差异(P=0.001,0.000,0.000),第2～4周的检出率比较无统计学差异.结论:关节翻修术后,细菌在关节腔内的分布非常复杂,一期清创手术应慎重选择；遗传物质的残存作为潜在的危险因素带来临床症状,遗传物质残存在感染复发和细菌变异中的作用值得深入研究.
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