期刊简介
本刊主要介绍骨与关节外科学的基础临床研究的新观点、新成果和新技术，反映我国骨科医学工作的最新进展，促进国内外骨科医学学术交流。主要面向广大从事骨科基础、临床工作的各级专业人员。
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- 杂志名称：中华骨与关节外科杂志
- 主管单位：中国骨与关节外科
- 主办单位：中华人民共和国卫生部
- 国际刊号：10-1316/R
- 国内刊号：翁习生 郝晓健
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录：统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 知网收录(中), 维普收录(中), 万方收录(中), 上海图书馆馆藏, 国家图书馆馆藏, JST 日本科学技术振兴机构数据库(日)
X线投射角度对踝关节影像学评估的影响
张超；王旭；马昕；黄加张；张益钧；王晨；许鉴；陈立
关键词：X线, 投射角度, 踝关节参数, 评估
摘要：背景：临床手术中通常用X线来确认踝关节骨折治疗时的解剖复位。但由于踝关节的各参数存在个体差异，因此，摄片时足的旋转角度无法准确控制。目前，对于投射角度对踝关节评估的研究较少。目的：本研究通过不同旋转角度对踝关节进行透视，评估相关参数对下胫腓联合及三角韧带损伤诊断的可靠性。方法：取8具新鲜下肢尸体标本，分别在正常情况以及建立腓骨短缩和（或）三角韧带损伤模型后，“C”型臂X线机以5°为间隔，从-30°至30°逐一测量内踝间隙、胫距上间隙、胫腓间隙及胫腓重叠的距离。结果：正常情况下，内踝间隙平均为（2.58±0.59）mm，胫距上间隙为（2.89±0.56）mm，胫腓间隙为（3.03±0.72）mm，胫腓重叠为（4.25±3.14）mm。建立腓骨短缩和（或）三角韧带损伤模型后，内踝间隙及胫腓间隙变大，而胫距上间隙及胫腓重叠变小。所有参数值均随X线投射角度的改变而发生相应变化。结论：胫腓间隙受透照角度的影响较小，是判断下胫腓联合损伤较为可靠的影像学参数。内踝间隙始终小于胫距上间隙，一旦内踝间隙超过胫距上间隙，则应怀疑三角韧带损伤，或存在外踝短缩畸形的可能。胫腓重叠不会出现负值，如果出现负值，意味着下胫腓联合存在损伤。
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