期刊简介
本刊主要介绍骨与关节外科学的基础临床研究的新观点、新成果和新技术，反映我国骨科医学工作的最新进展，促进国内外骨科医学学术交流。主要面向广大从事骨科基础、临床工作的各级专业人员。
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- 杂志名称：中华骨与关节外科杂志
- 主管单位：中国骨与关节外科
- 主办单位：中华人民共和国卫生部
- 国际刊号：10-1316/R
- 国内刊号：翁习生 郝晓健
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录：统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 知网收录(中), 维普收录(中), 万方收录(中), 上海图书馆馆藏, 国家图书馆馆藏, JST 日本科学技术振兴机构数据库(日)
单纯前路手术治疗无脊髓损伤的颈椎骨折脱位伴关节突交锁
黄云飞；孟羿彬；贺欣；郝定均；吴起宁
关键词：颈椎, 骨折, 脱位, 脊髓损伤
摘要：背景：对于无脊髓损伤的颈椎骨折脱位是否需要手术治疗，以及手术方式的选择尚存争议。目的：探讨单纯前路手术在治疗无脊髓损伤的颈椎骨折脱位伴关节突交锁的可行性及临床疗效。方法：2012年8月至2014年5月采用前路减压、撬拨或撑开技术治疗无脊髓损伤的颈椎骨折脱位伴关节突交锁患者15例，男10例，女5例；年龄32~58岁，平均40.6岁。15例患者均为屈曲牵张型损伤；Cooper分型均为I型；Allen-Ferguson分型，Ⅱ度13例，Ⅲ度2例；以美国国立急性脊髓损伤研究组（NASCIS）1990年推荐的脊髓损伤神经定位诊断判定颈椎脊髓损伤的情况均为E级。记录手术时间、术中出血量、手术前后神经功能变化、脱位纠正、平均住院日、植骨融合等情况，评估手术疗效。结果：手术时间为65~110 min，平均85 min；出血量为70~230 ml，平均96 ml，均未进行输血。术后1例出现脊髓休克现象，于术后24 h恢复，其余均无神经症状加重。15例全部获得随访，随访时间为4~20个月，平均10.5个月。15例全部获得解剖复位，植骨牢固融合，颈椎椎间高度无再丢失、生理曲度维持良好，未发生接骨板及螺钉滑脱、折断等并发症。结论：对于无脊髓损伤的颈椎骨折脱位伴关节突交锁患者，一期前路减压、撬拨或撑开技术可达到解除关节突交锁并对其进行复位，其手术创伤小，临床效果良好。
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