期刊简介
本刊主要介绍骨与关节外科学的基础临床研究的新观点、新成果和新技术，反映我国骨科医学工作的最新进展，促进国内外骨科医学学术交流。主要面向广大从事骨科基础、临床工作的各级专业人员。
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- 杂志名称：中华骨与关节外科杂志
- 主管单位：中国骨与关节外科
- 主办单位：中华人民共和国卫生部
- 国际刊号：10-1316/R
- 国内刊号：翁习生 郝晓健
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录：统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 知网收录(中), 维普收录(中), 万方收录(中), 上海图书馆馆藏, 国家图书馆馆藏, JST 日本科学技术振兴机构数据库(日)
选择性胸弯融合治疗右肩高的Lenke 2型青少年特发性脊柱侧凸患者术后肩关节平衡的分析
蒋军；邱勇；钱邦平；王斌；俞杨；朱泽章
关键词：脊柱侧凸, 上胸弯, 肩关节影像学高度, 肩关节平衡
摘要：背景：关于右肩高的Lenke 2型青少年特发性脊柱侧凸（AIS）患者是否需要融合上胸弯恢复双肩平衡，目前尚无定论。目的：评估右肩高的Lenke 2型AIS患者选择性融合胸弯后的肩关节平衡恢复情况，并分析其与术后肩关节失平衡相关的影响因素。方法：研究对象为2006年4月至2008年9月接受手术治疗的18例右肩高的Lenke 2型AIS患者。所有患者上端固定至T3或以下水平（部分固定或不固定上胸弯）。计算术后3个月和末次随访时双肩失平衡，即肩关节影像学高度（RSH）＞1 cm的发生率。分析术后RSH与术前影像学指标，包括T1倾斜角、锁骨角、术前RSH、上胸弯Cobb角以及屈曲位Cobb角、主胸弯Cobb角以及屈曲位Cobb角的相关关系。同时分析手术前后RSH的变化与上胸弯、主胸弯Cobb角的变化及矫正率的相关性。结果：术后3个月和末次随访时双肩失衡平的发生率分别为11.1%和16.7%。相关分析显示术前的影像学指标与术后RSH均无显著相关性（P＞0.05）。主胸弯的变化及矫正率与RSH的变化存在显著正相关性（P＜0.05）。结论：Lenke 2型AIS患者并不是融合上胸弯的绝对指征。选择性融合胸弯时，主胸弯的过度矫正是导致术后肩关节失平衡的危险因素。
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