期刊简介
本刊主要介绍骨与关节外科学的基础临床研究的新观点、新成果和新技术,反映我国骨科医学工作的最新进展,促进国内外骨科医学学术交流。主要面向广大从事骨科基础、临床工作的各级专业人员。
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- 杂志名称:中华骨与关节外科杂志
- 主管单位:中国骨与关节外科
- 主办单位:中华人民共和国卫生部
- 国际刊号:10-1316/R
- 国内刊号:翁习生 郝晓健
- 出版周期:月刊
期刊荣誉:中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录:统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 知网收录(中), 维普收录(中), 万方收录(中), 上海图书馆馆藏, 国家图书馆馆藏, JST 日本科学技术振兴机构数据库(日)
颈前路椎间盘切除融合术与颈后路椎板切除减压术治疗多节段脊髓型颈椎病的对比研究
钱明权;顾羊林;曾柯;陈刚;朱国兴;杜炜
关键词:颈椎, 椎间盘切除术, 椎板切除术
摘要:背景:目前多节段脊髓型颈椎病(cervical spondylotic myelopathy,CSM)手术治疗应采用何种入路或术式尚存争论.颈椎前路减压融合术可以在解除压迫的同时通过前路的脊柱融合来保持颈椎的稳定性,并纠正颈椎的后凸畸形,较为常用的前路手术包括颈前路椎间盘切除植骨融合术(anterior cervical discectomy and fusion,ACDF)与椎体次全切除融合术(anterior cervical corpectomy and fusion,ACCF)两种.目的:比较颈ACDF与CLF治疗多节段CSM的早期临床治疗效果.方法:回顾性分析2010年1月至2015年6月收治的符合选择标准的80例多节段(≥3个间隙)脊髓型颈椎病患者,根据手术方式分为两组,A组采用ACDF,B组采用CLF,每组各40例.两组患者的性别、年龄、病程、病变节段、术前日本骨科协会(JOA)评分及颈椎曲度(C2~7夹角)等一般情况无统计学差异(P>0.05),具有可比性.比较两组患者的术后JOA评分、颈髓功能改善率、平均住院天数、术中失血量、手术时间、颈椎曲度、手术节段融合率与并发症等临床治疗效果.结果:两组患者术后1年的JOA评分、颈髓功能改善率较术前均有明显提高(P<0.05).A组在JOA评分和颈髓功能改善率方面明显优于B组(P<0.05),两组在平均住院天数、颈椎曲度、术中失血量、手术时间、手术节段融合率方面无统计学差异(P>0.05).结论:ACDF减压彻底,疗效确切可靠,可作为多节段CSM的首选治疗方案.CLF手术操作相对简单,也可作为多节段CSM的一个术式选择.
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