期刊简介
本刊主要介绍骨与关节外科学的基础临床研究的新观点、新成果和新技术,反映我国骨科医学工作的最新进展,促进国内外骨科医学学术交流。主要面向广大从事骨科基础、临床工作的各级专业人员。
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- 杂志名称:中华骨与关节外科杂志
- 主管单位:中国骨与关节外科
- 主办单位:中华人民共和国卫生部
- 国际刊号:10-1316/R
- 国内刊号:翁习生 郝晓健
- 出版周期:月刊
期刊荣誉:中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录:统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 知网收录(中), 维普收录(中), 万方收录(中), 上海图书馆馆藏, 国家图书馆馆藏, JST 日本科学技术振兴机构数据库(日)
股骨远端楔形截骨结合锁定接骨板固定治疗膝外翻畸形
黄德勇;张亮;王达成;张纪;黄野;周一新
关键词:膝外翻, 截骨术
摘要:背景:膝关节外翻是较为常见的膝关节周围畸形,临床治疗首选截骨矫形术。目的:探讨股骨远端楔形截骨结合锁定接骨板(locking compression plate, LCP)固定治疗膝外翻畸形的手术技术和有效性。方法:2009年6月至2013年4月行股骨远端楔形截骨结合LCP固定矫正膝外翻畸形47例59膝,男9例11膝,女38例48膝;年龄17~60岁,平均(33.7±5.6)岁。术前9膝存在外侧间室骨关节炎表现,根据Ahlback外侧间室骨关节炎分级标准,6膝为Ⅰ度,3膝为Ⅱ度。手术前后常规拍摄双膝关节负重位正侧位X线片和下肢全长X线片,比较手术前后股骨角和股胫角的变化。临床随访观察截骨角度的变化和骨愈合情况,并对骨关节炎患者的疼痛情况进行评价。结果:所有患者术后膝外翻畸形得到矫正,股骨角由术前45°~78°,平均70.3°±7.3°,矫正至术后75°~90°,平均82.7°±3.7°,矫正8°~35°,平均12.4°±6.6°(P<0.05);股胫角由术前130°~169°,平均160.6°±9.1°,矫正至164°~178°,平均173.7°±2.4°,矫正7°~40°,平均13.1°±7.6°(P<0.05)。本组2例失随访,其余患者获得1.5~6年随访,平均(3.5±0.8)年。45例57膝末次随访时截骨愈合良好,截骨角度未发生丢失,2膝在术后6个月随访时存在延迟愈合。结论:使用股骨髁上楔形截骨术结合LCP固定治疗膝外翻畸形的手术方法方便快捷,固定效果可靠,是一种安全有效的治疗方法。
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