期刊简介
本刊主要介绍骨与关节外科学的基础临床研究的新观点、新成果和新技术，反映我国骨科医学工作的最新进展，促进国内外骨科医学学术交流。主要面向广大从事骨科基础、临床工作的各级专业人员。
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- 杂志名称：中华骨与关节外科杂志
- 主管单位：中国骨与关节外科
- 主办单位：中华人民共和国卫生部
- 国际刊号：10-1316/R
- 国内刊号：翁习生 郝晓健
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录：统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 知网收录(中), 维普收录(中), 万方收录(中), 上海图书馆馆藏, 国家图书馆馆藏, JST 日本科学技术振兴机构数据库(日)
应用带锁髓内钉行胫距跟融合术治疗终末期血友病性踝关节炎的临床研究
李晔；高鹏；翁习生；张保中；林进；钱文伟
关键词：踝关节, 关节融合术, 血友病A, 血友病B, 关节炎, 围手术期医护
摘要：背景:踝关节是血友病性关节炎的常见受累部位,此类患者往往较早出现终末期表现而接受手术治疗.目的:探讨应用带锁髓内钉行胫距跟融合术治疗终末期血友病性踝关节炎的围手术期处理方法、术式选择及疗效.方法:2012年1月至2015年12月,我院收治终末期血友病性踝关节炎患者10例(12足),均为男性;年龄21~48岁,平均32.7岁;其中甲型血友病7例,乙型血友病3例.术前根据美国矫形足踝协会(AOFAS)评分为29~53分,平均46.2分.入院后由血液科会诊通过凝血因子预实验确定围手术期替代方案,应用带锁髓内钉行胫距跟融合术(12足).结果:手术用时65~88 min,平均72 min;术中出血平均30 ml.所有患者均获得随访6~36个月,中位随访时间为24.3个月.所有患者末次随访时X线片检查示踝关节完全融合.末次随访时AOFAS评分为78~89分,平均83.5分.1例患者术后复查发现双侧假体周围骨折,术后半年随访骨折愈合良好,其余患者均未发生伤口愈合不良、内固定感染、神经损伤等并发症.结论:在制定良好的围手术期凝血因子替代方案后,应用带锁髓内钉行胫距跟融合术治疗终末期血友病性踝关节炎可以获得满意的临床效果.
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