期刊简介

本刊主要介绍骨与关节外科学的基础临床研究的新观点、新成果和新技术,反映我国骨科医学工作的最新进展,促进国内外骨科医学学术交流。主要面向广大从事骨科基础、临床工作的各级专业人员。

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  • 杂志名称:中华骨与关节外科杂志
  • 主管单位:中国骨与关节外科
  • 主办单位:中华人民共和国卫生部
  • 国际刊号:10-1316/R
  • 国内刊号:翁习生 郝晓健
  • 出版周期:月刊
期刊荣誉:中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录:统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 知网收录(中), 维普收录(中), 万方收录(中), 上海图书馆馆藏, 国家图书馆馆藏, JST 日本科学技术振兴机构数据库(日)
中华骨与关节外科杂志2018年第12期

半肩关节置换治疗老年人肱骨近端复杂骨折的疗效分析

倪莉;丁庆丰;张志刚;季承;张凯;王晟昊;吴贵忠;杨惠林

关键词:肱骨近端复杂骨折, 半肩关节置换, 老年人, 内固定
摘要:背景:老年患者肱骨近端复杂骨折的手术方案选择存在着一定争议.目的:探讨Bigliani/Flatow半肩关节置换治疗老年人肱骨近端骨折的疗效.方法:回顾性分析自2012年10月至2016年6月,我科采用BF半肩关节置换治疗的老年人肱骨近端复杂骨折25例,其中男9例,女16例,年龄60~89岁,平均(71.3±8.6)岁.骨折按Neer分型:3部分骨折6例,3部分骨折伴脱位4例,4部分骨折12例,4部分骨折伴脱位3例.同期采用切开复位肱骨近端解剖型锁定接骨板固定治疗老年肱骨近端复杂骨折22例,其中男13例,女9例.年龄62~75岁,平均(67.4±5.3)岁.骨折分型为3部分骨折12例,3部分骨折伴脱位5例,4部分骨折4例,4部分骨折伴脱位1例.分别对两组患者的手术时间,术中出血量,术后临床功能,术后并发症进行对比分析.结果:所有患者均获得随访,随访时间15~55个月,平均(27.8±14.2)个月.置换组手术时间65~150 min,平均(95.5±26.3) min,内固定组95~210 min,平均(127.2±38.4)min;置换组术中出血量平均(237.4±68.5)ml,内固定组平均(315.3±95.4)ml.按美国肩肘外科评分标准进行临床疗效评定,置换组优12例,良6例,中4例,差3例;内固定组优8例,良6例,中4例,差4例.置换组出现锁骨下静脉血栓1例,内固定组出现内固定松动3例,肱骨头坏死1例.结论:BF半肩关节置换术是治疗老年人肱骨近端复杂骨折的有效方法之一,把握严格的手术适应证,围术期的精心准备,规范的手术操作是取得良好疗效的关键.