期刊简介
本刊主要介绍骨与关节外科学的基础临床研究的新观点、新成果和新技术，反映我国骨科医学工作的最新进展，促进国内外骨科医学学术交流。主要面向广大从事骨科基础、临床工作的各级专业人员。
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- 杂志名称：中华骨与关节外科杂志
- 主管单位：中国骨与关节外科
- 主办单位：中华人民共和国卫生部
- 国际刊号：10-1316/R
- 国内刊号：翁习生 郝晓健
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录：统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 知网收录(中), 维普收录(中), 万方收录(中), 上海图书馆馆藏, 国家图书馆馆藏, JST 日本科学技术振兴机构数据库(日)
外翻性股骨颈骨折患者发生股骨头缺血性坏死和内固定失败的危险因素研究
于乐；杨坤
关键词：外翻性股骨颈骨折, 股骨头缺血性坏死, 内固定失败, 危险因素
摘要：背景:股骨头缺血性坏死(avascular necrosis of femoral head,AVN)和内固定失败(fixation failure,FF)是外翻性股骨颈骨折内固定术后严重的并发症且发生率较高.目的:探讨外翻性股骨颈骨折患者在螺钉内固定治疗后发生AVN和FF的危险因素.方法:回顾性分析154例外翻性股骨颈骨折患者的临床资料,术后1年内发生AVN和FF定义为手术治疗失败,通过单因素及多因素Logistic回归分析评估与手术治疗失败的相关危险因素.结果:术后1年内16例(10.4％)手术治疗失败,其中AVN 11例(7.2％),FF 5例(3.2％).外翻倾斜角＞15.(OR=2.895,95％CI:1.161～7.233,P=0.024)、后倾斜角＞15° (OR=3.570,95％CI:1.319～9.343,P=0.013)和下方螺钉滑动距离增加(OR=1.216,95％CI:1.014～1.568,P=0.036)是手术治疗失败的独立危险因素.外翻倾斜角＞15.且后倾斜角＞15.患者出现手术失败的风险显著高于外翻倾斜角≤15.且后倾斜角≤15°的患者(OR=17.135,95％CI:6.246～47.006,P＜0.001).结论:股骨颈的畸形程度是外翻性股骨颈骨折患者在接受螺钉内固定治疗后发生AVN和FF的重要危险因素.外翻倾斜角和后倾斜角均＞15.的患者发生手术治疗失败的风险较高,可考虑对这类患者直接行髋关节置换手术.
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