期刊简介
本刊主要介绍骨与关节外科学的基础临床研究的新观点、新成果和新技术，反映我国骨科医学工作的最新进展，促进国内外骨科医学学术交流。主要面向广大从事骨科基础、临床工作的各级专业人员。
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- 杂志名称：中华骨与关节外科杂志
- 主管单位：中国骨与关节外科
- 主办单位：中华人民共和国卫生部
- 国际刊号：10-1316/R
- 国内刊号：翁习生 郝晓健
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录：统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 知网收录(中), 维普收录(中), 万方收录(中), 上海图书馆馆藏, 国家图书馆馆藏, JST 日本科学技术振兴机构数据库(日)
全髋关节置换术治疗保髋失败的非创伤性股骨头缺血性坏死的中期随访结果
褚亚明；张亮；张金庆；周一新
关键词：关节置换术, 髋关节, 钻孔减压
摘要：背景:股骨头钻孔减压术(core decompression, CD)是治疗早期股骨头缺血性坏死(avascular necorsis of femoral head, ANFH)的有效方法,但保髋失败后是否影响后续的全髋关节置换(total hip arthroplasty, THA)尚存争议.目的:分析THA治疗CD术后失败的非创伤性ANFH患者的中期临床和影像学随访结果.方法:回顾性分析2013年1月至2015年12月收治的CD术后失败待行THA的非创伤性ANFH患者27例(27髋)作为CD组,以及既往未行手术治疗的非创伤性ANFH患者42例(42髋)作为对照组.手术前后采用Harris髋关节评分系统进行评价,并对手术前后的正侧位X线片进行分析.结果:CD组术中自体血回收量为(246±85)ml,显著高于对照组的(176±47)ml(t=3.854, P＜0.001).两组患者均获得随访,CD组随访时间为28~65个月,平均(46.4±9.6)个月;对照组随访时间为27~64个月,平均(49.8±9.2)个月.CD组髋关节Harris评分从术前平均(43.2±11.7)分(18~61分)提高至末次随访的(90.3±5.3)分(82~100分)(t=-21.564, P＜0.001),对照组Harris评分从术前平均(44.4±11.7)分(18~66分)提高至末次随访的(88.0±5.9)分(78~100分)(t=-20.465, P＜0.001),两组术后评分无显著性差异(t=0.542, P=0.589).CD组并发症包括1例医源性坐骨神经损伤,无一例需要翻修.结论:THA治疗CD术后失败的非创伤性ANFH患者的中期临床和影像学结果满意.既往CD治疗使后续THA的术中出血量有所增加,但未对临床和影像学结果以及并发症发生率造成不利影响.
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