期刊简介
本刊主要介绍骨与关节外科学的基础临床研究的新观点、新成果和新技术，反映我国骨科医学工作的最新进展，促进国内外骨科医学学术交流。主要面向广大从事骨科基础、临床工作的各级专业人员。
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- 杂志名称：中华骨与关节外科杂志
- 主管单位：中国骨与关节外科
- 主办单位：中华人民共和国卫生部
- 国际刊号：10-1316/R
- 国内刊号：翁习生 郝晓健
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录：统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 知网收录(中), 维普收录(中), 万方收录(中), 上海图书馆馆藏, 国家图书馆馆藏, JST 日本科学技术振兴机构数据库(日)
颈椎不同退变程度对颈椎人工间盘置换术后椎旁骨化的影响
宋卿鹏；田伟；何达；韩骁；李祖昌；王晋超
关键词：颈椎人工间盘置换术, 颈椎退行性疾病, 椎旁骨化
摘要：背景:椎旁骨化(paravertebral ossification,PO)是颈椎人工间盘置换术(cervical artificial disc replacement,CADR)后常见的并发症,目前关于颈椎不同退变程度对CADR术后PO的影响尚不明确.目的:探讨颈椎不同退变程度与Bryan人工间盘置换术后PO及手术节段活动度的关系.方法:回顾性分析2003年12月至2007年12月行单节段Bryan人工间盘置换术且随访时间超过10年的颈椎退行性疾病患者71例,男44例,女27例;年龄26～69岁,平均(45.9±8.1)岁;C3/4节段2例,C4/5节段15例,C5/6节段45例,C6/7节段9例.按术前CT及MRI结果将患者分为单纯颈椎间盘突出症组28例,退行性颈椎管狭窄症组43例.分别于术前、术后3个月及末次随访时拍摄颈椎过伸过屈位X线片并测量手术节段活动度,于末次随访时拍摄颈椎CT,并采用McAfee分型方法评估PO分级.比较两组患者的基本资料、手术节段活动度及PO分级的差异,采用连续变量独立样本t检验进行统计学分析,分级变量Mann-Whitney检验进行统计分析,P＜0.05为有显著性差异.结果:颈椎人工间盘置换术后远期PO的发生率为93.0％(66/71),其中高等级PO的发生率为35.2％(25/71).单纯颈椎间盘突出症组中89.3％的患者在末次随访时出现PO(25/28),其中高等级PO的发生率为10.7％(3/28);退行性颈椎管狭窄症组中95.4％的患者在末次随访时出现PO(41/43),其中高等级PO的发生率为51.2％(22/43).单纯颈椎间盘突出症组术前手术节段活动度为9.5°±4.7°,术后3个月为11.1°±3.6°,末次随访时为10.5°±4.6°;退行性颈椎管狭窄症组术前手术节段活动度为9.8°±4.5°,术后3个月为8.6°±4.9°,末次随访时为7.3°±5.5°.两组患者术后手术节段活动度与PO分级均存在显著性差异(P＜0.05).结论:不同类型的颈椎退行性疾病会影响人工间盘置换术后PO的形成与手术节段活动度.退行性颈椎管狭窄症患者CADR术后PO的分级更高,且手术节段活动度低于单纯颈椎间盘突出症患者.
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