期刊简介
本刊主要介绍骨与关节外科学的基础临床研究的新观点、新成果和新技术，反映我国骨科医学工作的最新进展，促进国内外骨科医学学术交流。主要面向广大从事骨科基础、临床工作的各级专业人员。
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- 杂志名称：中华骨与关节外科杂志
- 主管单位：中国骨与关节外科
- 主办单位：中华人民共和国卫生部
- 国际刊号：10-1316/R
- 国内刊号：翁习生 郝晓健
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录：统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 知网收录(中), 维普收录(中), 万方收录(中), 上海图书馆馆藏, 国家图书馆馆藏, JST 日本科学技术振兴机构数据库(日)
氨甲环酸联合铁剂和重组人促红细胞生成素在全髋关节置换术早期康复中的作用研究
胡舒；古明晖；蔡立泉；张紫机；廖威明；张志奇
关键词：氨甲环酸, 促红细胞生成素, 铁剂, 关节, 置换, 髋, 功能恢复
摘要：背景:在全髋关节置换术(total hip arthroplasty,THA)围术期血液管理中,抗纤溶药物氨甲环酸(tranexamic ac-id,TXA)能有效减少手术失血、降低输血率,重组人促红细胞生成素及铁剂也被用于改善贫血状况.目的:探讨非骨水泥型THA中静脉使用TXA联合术后使用促红细胞生成素和静脉铁剂对输血率、贫血恢复及术后功能恢复的影响.方法:回顾性对比分析2015年7月至2016年4月于我院行初次单侧非骨水泥型THA的患者80例,实验组术中使用TXA联合术后使用促红细胞生成素及铁剂,共40例;对照组术中使用TXA但术后不使用促红细胞生成素及铁剂,共40例.比较两组输血率、术后1周血红蛋白(hemoglobin,Hb)、术后贫血率、术后3个月髋关节Harris评分等.结果:实验组输血率10%,对照组输血率17.5%,差异无统计学意义(P>0.05);实验组术后1周Hb高于对照组[(105.2±16.2)vs(94.9± 11.3)g/L,P<0.01];实验组术后1周贫血发生率低于对照组(61.1% vs 96.9%,P<0.01);实验组出院时髋关节Harris评分与对照组比较,差异无统计学意义[(53.3±10.0)vs(50.3±6.9)分,P>0.05];实验组术后3个月髋关节Harris评分高于对照组[(81.1±7.8)vs(73.7±10.0)分,P<0.01];术后1周Hb与术后3个月Harris评分呈正相关(r=0.440),为术后3个月Harris评分的主要影响因素.两组术后并发症比较差异无统计学意义.结论:对于初次单侧THA,术中使用TXA联合术后使用促红细胞生成素及静脉铁剂相比于仅术中使用TXA而术后不使用促红细胞生成素及静脉铁剂,虽不能降低术后3 d内患者的输血率,但能促进术后Hb恢复,降低贫血发生率,并加快术后早期功能恢复,具有安全性.
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